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许小年炮轰新医改方案:决策程序出问题

author:巴轲殒 来源:本站原创 时间:2019-06-17

  (记者周裕妩)在今天于中欧国际工商学院举行的“第五届中国健康产业高峰论坛”上,著名经济学家、中欧国际工商学院教授许小年炮轰新医改方案,认为在一些错误经济理论的影响下,医改方案不可避免的存在着各种各样的缺陷,需要在执行的过程当中不断的加以调整和加以修正。

  许小年演讲的题目为《医改的经济学》,他说:“我必须做一个说明,我不是专门研究医疗卫生经济学的,只是看到在制定医改方案的过程中涉及经济学的理论问题,我没有看到近期有哪项改革,有这么多的经济学家介入,我也没有看到近期有哪项改革,有这么多的经济学前沿理论被应用于改革的讨论,我也没有看到近期有哪项改革,有这么多的错误的经济学概念在市场上流行。在这些错误理论的影响下,医改方案不可避免的存在着各种各样的缺陷,这是需要在执行的过程当中不断的加以调整和加以修正的。”

  许小年认为,因为目前的一些经济学者急于当御医而非良医,因此导致新医改的《意见》表述中逻辑混乱、概念错误,“一个常见的错误概念就是认为医疗卫生行业是具有公益性的行业,我认为,在理论界,这个公益性的提法已经成为了公害,从来没有一个人对这个‘公益性’给出过定义,按照逻辑,因为它是公益性所以应该由政府主导,那么,如果医疗卫生行业有公益性,那衣食住行就没有公益性吗,食品行业就没有公益性吗?食品行业是不是也应该由政府来主导?”

  “不要看到公共卫生就说它是公共品,我们是学者,不能把自己学术研究的水平降低到网民的地位。”许小年如是说。

  “目前的方案并不能解决看病难、看病贵的根本问题”

  而“认为医疗卫生是自然垄断行业”则是另一个常见的错误概念。许小年表示,医疗卫生不是自然垄断行业,自然垄断行业是由规模经济效益决定的,而医疗卫生行业没有多少规模经济效益,“有一些经济学家认为医疗卫生行业是自然垄断行业,是因为这个行业的需求是刚性的,这是更高级的经济学错误,垄断不垄断和需求刚性没有任何关系,它的实质是规模经济,食品的需求比医疗更刚性,为什么食品不是自然垄断,医疗就要自然垄断呢?”

  许小年表示,医改进入误区的主要原因是主管部门主持了方案设计,并组织挑选学者论证,这在决策程序上出现了问题。“应该由像以前国家体制改革委员会一类的中立机构来制定方案,并改进。”他的建议是:“目前的方案并不能解决看病难、看病贵的根本问题,这一根本问题在于供求关系失衡,所以应该尽快增加供应,而有效的方式是放松管制、降低壁垒,让更多的资金特别是民营资金进入医疗卫生行业。”

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